Modern jinekolojide kürtaj işlemleri, gelişmiş ultrason cihazları ve vakum aspirasyon (pipelle/karman kanülleri) yöntemleri sayesinde son derece güvenli ve rahim içine zarar vermeden tamamlanmaktadır. Ancak her cerrahi müdahalede olduğu gibi, kürtaj sonrasında da nadir bazı komplikasyonlar gelişebilir. Bu durumların başında, hastaların internet forumlarında ve arama motorlarında endişeyle en çok araştırdığı "kürtaj sonrası parça kalması" (tıbbi adıyla Rest Plasenta veya Gebelik Ürünlerinin Retansiyonu) gelmektedir.
WhatsApp'tan Kürtaj Fiyat Listesi Al
İstanbul Bakırköy’deki kliniğimizde vakum yöntemiyle gerçekleştirdiğimiz operasyonlarda riskleri minimuma indirmekle birlikte, hastalarımızın evdeki takip süreçlerinde neleri "anormal" kabul etmesi gerektiğini ve parça kalması belirtilerini şeffaflıkla paylaşıyoruz.
Kürtaj operasyonunun temel amacı, rahim içerisindeki gebelik kesesini ve gebeliğe ait tüm ek dokuları (plasenta, desidua) tamamen temizlemektir. Operasyon sonrasında milimetrik düzeyde de olsa bir dokunun rahim içinde kalması ve rahmin bu dokuyu kendi kendine dışarı atamaması durumuna parça kalması denir.
Rahim, içinde yabancı veya canlı bir doku kaldığında sürekli kasılarak bunu dışarı atmaya çalışır ve bu durum bazı spesifik belirtilerle kendini gösterir.
Kürtajdan sonraki ilk birkaç gün hafif kasık ağrısı ve lekelenme tarzı kanamalar normaldir. Ancak rahimde parça kaldıysa, genellikle operasyondan 4-5 gün sonra başlayan ve şiddetlenen şu belirtiler öne çıkar:
Normal bir kürtaj sonrasında kanama günler içinde azalarak lekelenmeye döner ve biter. Eğer kanamanız:
Gün geçtikçe azalmıyor, aksine aşırı yoğun, parlak kırmızı ve pıhtılı bir hal alıyorsa,
Tam bitti derken aniden çok şiddetli bir şekilde yeniden başlıyorsa, rahim içinde kanamayı tetikleyen bir doku kalıntısı olabilir.
Rahim, içindeki parçayı atmak için tıpkı doğum sancısına benzer şekilde güçlü kasılmalar yapar. Hekiminizin reçete ettiği ağrı kesicilere rağmen geçmeyen, kıvrandırıcı, bıçak saplanır tarzda kronik kasık ve alt karın ağrıları parça kalmasının önemli bir işaretidir.
Rahim içinde kalan dokular zamanla vücut ısısının ve mikroorganizmaların etkisiyle bozulmaya (nekroze olmaya) başlar. Bu durum, normal adet kokusundan çok farklı, oldukça keskin, çürük benzeri kötü kokulu vajinal akıntılara yol açar.
Parça kalması durumunda tedavi gecikirse, o bölgede bakteriler hızla ürer ve rahim içi enfeksiyon (endometrit) gelişir. 38°C ve üzeri yüksek ateş, titreme, üşüme ve genel halsizlik hissi acil tıbbi müdahale gerektiren bir enfeksiyon tablosuna işaret eder.
Kürtaj sonrasında parça kaldığına dair bir şüphe varsa, teşhis kliniğimizde yapılacak pelvik/vajinal ultrason muayenesiyle saniyeler içinde netleştirilir. Eğer parça kalmışsa izlenecek iki temel tıbbi yol vardır:
Medikal Tedavi (İlaçla): Eğer kalan parça milimetrik düzeyde çok küçükse ve enfeksiyon belirtisi yoksa, rahmi kastırarak parçanın doğal yolla atılmasını sağlayan ilaçlar reçete edilir. Hastanın bir sonraki adetle bu parçayı dökmesi beklenebilir.
Vakumla Yeniden Temizleme (Revizyon Kürtaj): Eğer parça büyükse, yoğun kanamaya neden oluyorsa veya enfeksiyon riski varsa, hasta hafif bir sedasyon (uyku) anestezisi altındayken vakum aspirasyon yöntemiyle rahim içi 3-4 dakika içinde tamamen temizlenir. Bu işlem ilk kürtajdan çok daha kolay ve ağrısızdır.
Kürtaj ve sonrasındaki tüm revizyon/takip süreçlerinde, kliniğimizde hasta mahremiyeti en katı şekilde korunmaktadır. Tüm tıbbi kayıtlarınız, muayene bulgularınız ve operasyon detaylarınız KVKK kapsamında tamamen şifreli sistemlerimizde saklanır. e-Devlet veya merkezi hasta havuzlarında üçüncü şahısların erişimine kapalıdır; gizliliğiniz yasal güvencemiz altındadır.
Not: Kürtaj operasyonunun başarısından emin olmak ve parça kalması gibi riskleri tamamen dışlamak için, işlemden 10-14 gün sonra yapacağımız rutin ultrason kontrolüne mutlaka zamanında gelinmelidir.
Tıbbi Referanslar:
Sadan, O., et al. (2004). Role of Early Ultrasonography in Detecting Retained Products of Conception (RPOC) After Abortion. Journal of Ultrasound in Medicine. PubMed - Dergi Bağlantısı
(Kürtaj sonrası parça kalması durumunda ultrasonografinin teşhisteki hayati rolünü ve kontrol muayenelerinin önemini doğrulamak için kullanılır.)
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). (2015). Management of Retained Products of Conception: Clinical Green-top Guidelines. RCOG London. RCOG Resmi Sitesi
(Rest plasenta durumunda uygulanan medikal (ilaç) ve cerrahi (vakum revizyon) tedavi protokollerini ve enfeksiyon yönetim standartlarını destekleyen uluslararası kılavuzdur.)
Yazar: Jinekolog Op. Dr. Turgay Karakaya, Mezuniyet İ. Ü. Cerrahpaşa Tıp Fak. 1984
Tıbbi İnceleme (Medical Review) Bildirimi: Bu içerik en son 25 haziran 2026 tarihinde Jinekolog Op. Dr. Turgay Karakaya tarafından tıbbi doğruluk açısından gözden geçirilmiştir.